序
医院,有这样一支团队,他们总是跋涉在生命攸关的紧急时刻;他们总是致力于医学技术的更高端;他们总是倾情于患者最痛苦的内心深处;他们在一次次生死博弈中演绎出一曲曲荡气回肠的生命高歌……
负重轻举机抒自出
患者,58岁,车祸入院,CT检查全身多发肋骨骨折、骨盆多发骨折并盆腔血肿,经过积极治疗后病情趋于稳定。入院5小时后复查血常规发现血红蛋白明显下降,CT显示腹膜后血肿较前明显增大,考虑到骨盆骨折引起的大出血极为凶险,甚至占早期死亡率的60%以上,骨科遂请介入室赵延吉主任进行急会诊,赵主任结合增强CT图像高度怀疑髂动脉破裂出血,为了进一步确诊,征求家属意见后决定实施急诊造影检查。
介入造影就是从腹股沟处穿刺股动脉送入导管来完成,操作相对简便。当赵主任进一步详细了解患者的病情开始实施穿刺时,他不由倒吸了口凉气,患者右侧股动脉因为血肿压迫竟然已经摸不到动脉的搏动了……赵主任迅速改为左侧股动脉穿刺,造影果然显示右侧髂内动脉有两处破裂,并且伴有动静脉瘘。对于这种动脉出血,赵主任内心十分清楚,如果采用药物保守治疗的话,效果肯定不好,而外科手术又难以完全结扎,并且手术时间长、创伤大。介入造影既可以明确诊断,同时又可以用微创栓塞动脉止血,临床成功率可达到90%以上,在医学飞速发展的今天,介入治疗当然是首选。
所谓负重轻举,机抒自出。此时的赵主任沉稳的选取合适的导管分别将两侧的髂内动脉予以远端和近端栓塞,屏息凝神的30分钟很快过去,复查造影,手术非常成功。由于介入手术创伤小、时间短、手术精确度高,连续随访观察5天,患者没有再出血现象。
上午11:20,忙碌的妇科病房正在全力抢救一位大出血患者,血红蛋白从96g/L骤降至74g/L,还伴有甲状腺功能亢进、心律失常等疾病。考虑患者为恶性肿瘤可能性大,紧急抢救后仍无法控制……
怎么办呢?当然首先考虑介入手术止血!妇科随即联系介入室赵延吉主任。当患者被紧急护送至介入室时,流血已达ml,表情淡漠。“输血纠正贫血,准备双侧子宫动脉栓塞!”赵主任边安排边披挂好沉重的铅衣。患者的腹部像是怀孕7个月大小,彩超报告子宫异常增大,大小约22.5×10.0×17.1(厘米),这注定又是一场硬仗!
患者出血量大、血流速度快,只能是一边输血、输液,一边同时穿刺插管。此时患者的股动脉搏动极其微弱,赵延吉主任没有丝毫胆怯,他意明心透,手推针移,瞬间股动脉上2毫米针眼穿刺成功,送入导管,造影明确显示出血位置,血管堵塞顺利进行·····这是久经沙场的手术经验;这是千百次急救锤炼出的过硬功夫;这是长期身处生命攸关时刻打造出的心理素质;他沉稳而坚定的快速找到了出血动脉,成功的将双侧异常增粗的子宫动脉实施栓塞手术。
介入动脉栓塞术,已经成功抢救了我市无数例大出血患者,多少次危急时刻,多少个不眠之夜,多少回星夜征程,放射介入团队默默耕耘在命悬一线的最尖端;正是因为有了他们与临床科室的息息同心、高歌并举才会有患者起死回生的百回千转,才会有几近无痛而快速的术后恢复,医本之端,感荡心灵!
上下协作科技惠民
流霜不觉飞,医者自有成。医院放射介入治疗团队在赵延吉主任带领下不觉已走过了27个年头。放射介入属于微创医学,是随着现代医学发展而兴起的一门新兴学科,它是在影像设备引导下,借助穿刺针、导管,完成各种诊断和治疗。它采用局部麻醉,对患者身体条件的要求远远低于全身麻醉;另外手术准备时间短,基本做到随诊随治,具有见效快、创伤小的特点。像子宫肌瘤、子宫腺肌病等运用介入治疗完全可以做到不开腹、保留子宫。
放射介入科于年开展了莱州市首例介入手术,年购置了介入治疗的专用设备-数字减影血管造影机(DSA),年更换为飞利浦新机型,年又增加一台FD-20;很快,第三台、第四台DSA也将到位。科室配备有中心吸氧、负压吸引、麻醉机、心电监护仪、除颤仪等仪器设备,保证了手术患者的安全,年手术量多台。
科室现有8名医务人员,其中高级职称2人,中级职称者1人。先后获得莱州市科技进步一等奖两项、二等奖一项。发表学术论文20余篇,主编及参编专业著作3部。与医院、北医三院、医院、医院、医院、医院建立良好的协作关系,可以会诊、指导手术,完全可以让老百姓不医院的诊疗服务。
发之芳蕤成之森森
每次手术结束,虽然手术室空调温度很低,赵主任却总是汗流浃背、湿透的手术衣前心贴后心。一个小时、两个小时、三个小时……直到手术完成,流血停止,介入手术团队才会想起肚子已是饿的前胸贴后背,但在他们内心手术成功带来的喜悦远比美食更让他们收获满足感、成就感。
当大家都去吃饭的时候,赵主任总是不忘嘱咐患者家属,“回病房后将腿伸直,6小时后就可以自由活动了”、“注意穿刺点有无血肿和渗出,还要预防腿部静脉血栓······”离开介入室时,几乎所有的患者和家属都会不约而同地连声表示感谢,“没想到这么快就止住了血,介入手术太神奇了,医院啊!”真的是这样,至人必有真情,真情关照流于工作之中必设身处地于患者;此厥旨渊放,归璞难求的好医生必带出医道精湛、情真意切的服务好团队;播芳蕤之馥馥,必发青条之森森,医患共鸣亦基于此。
微创介入治疗,真正医院的综合救治能力,已经成为抢救急危重症患者的“定海神针”!相信未来医院的急救能力还将迈出更强有力的步伐。
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